13.04.2021
 

Пресбиопия: что это такое и как лечить

Пресбиопия – это состояние, связанное со старением глаза, которое приводит к постепенному ухудшению способности четко фокусироваться на близких объектах. Симптомы пресбиопии включают трудность чтения мелкой печати, необходимость держать материал для чтения дальше, головные боли и зрительное напряжение. У разных людей будут разные проблемы. Ниже вы узнаете: пресбиопия – что это такое и как лечить это состояние стандартными способами и натуральными средствами.


Пресбиопия

Пресбиопия что это такое и как лечить природными средствами

Темпы развития пресбиопии растут во всем современном мире. Согласно прогнозам, к 2020 году это состояние будет затрагивать 2,1 миллиарда человек во всем мире (1).

В то время как другие проблемы со зрением могут быть результатом генетики, травмы глаз или основного заболевания, пресбиопия — это просто результат старения и наиболее распространенная проблема со зрением у лиц старше 65 лет. В переводе с греческого языка пресбиопия означает «старый глаз», и в то время как вы не можете полностью избавиться от этого состояния, вы в состоянии улучшить свое здоровье глаз (2).

Первыми признаками пресбиопии является то, что вы начинаете держать книгу, газету или меню все дальше и дальше, пытаясь помочь своим глазам лучше сфокусироваться. Симптомы могут стать более очевидными, и вы можете заметить повышенную чувствительность к свету, начнете испытывать головные боли и жжение.

Обычное исследование глаза – это все, что требуется для диагностики. Это совершенно естественное, связанное с возрастом изменение зрения обычно можно корректировать с помощью контактных линз или очков.

Даже люди с прекрасным зрением 20/20 начнут замечать изменения в зрении по мере их старения. Хотя это может начаться уже в возрасте 40 лет, вам не обязательно нужны корректирующие линзы, пока симптомы не станут более серьезными (или ваши руки недостаточно длинны, чтобы держать предметы настолько далеко, чтобы ваши глаза фокусировались!).

Что такое пресбиопия?

Пресбиопия и нормальное зрение

Пресбиопия – это постепенная потеря зрения, вызванная старением. Это состояние не влияет на вашу способность фокусироваться на предметах на расстоянии. Симптомы начинают становиться заметными обычно в возрасте после 40 лет, и зрение продолжает ухудшаться по мере старения вплоть до 65 лет, когда глаз практически полностью теряет способность к аккомодации (3).

Хотя пресбиопия и гиперметропия (дальнозоркость) не являются одним и тем же состоянием, они разделяют многие из симптомов. Если у вас дальнозоркость, объекты на расстоянии находятся в фокусе, но объекты в близи размыты. Это состояние вызвано неправильной формой глаза, которая препятствует свету фокусироваться на сетчатке. Дальнозоркость не является результатом старения (4).

На другом конце спектра миопия (близорукость) – означает, что у вас хорошее зрение, но предметы на расстоянии не в фокусе. Это состояние может быть вызвано изменением формы роговицы или изменением формы глазного яблока, и, как и дальнозоркость, оно не связано с возрастом (5).

Пресбиопия признаки и симптомы

  • Отдаление журналов, книг или других предметов все дальше и дальше, чтобы сделать буквы более четкими и читаемыми.
  • Размытое зрение на нормальном расстоянии при чтении.
  • Чрезмерное напряжение зрения.
  • Головные боли.
  • Чувствительность к свету.

Причины и факторы риска

Возрастная пресбиопия возникает, когда хрусталик глаза, который расположен непосредственно за радужкой, затвердевает. В молодости глазной хрусталик мягок, гибок и способен менять форму, чтобы сфокусировать свет на сетчатке, что позволяет нам четко видеть вблизи. Поскольку он затвердевает, он не может регулироваться так же легко, что приводит к плохому прохождению света к сетчатке и невозможности сфокусировать зрение на близком расстоянии.

В то время как пресбиопия считается связанным с возрастом состоянием глаз, есть дополнительные научно доказанные факторы риска, которые могут вызвать раннее развитие или более быстрое развитие у некоторых людей, включая: (6)

  • Возраст более 40 лет;
  • Женский пол;
  • Сахарный диабет;
  • Рассеянный склероз;
  • Сердечно-сосудистые заболевания;
  • Анемия;
  • Дальнозоркость;
  • Повреждение глаз или травма;
  • Миастения (аутоиммунное нервно-мышечное заболевание);
  • Сосудистая недостаточность;
  • Плохой рацион питания;
  • Декомпрессионная болезнь (болезнь водолазов);
  • Чрезмерное потребление алкоголя.

Прием следующих лекарственных средств также является фактором риска развития пресбиопии:

  • Противозачаточные средства;
  • Нейролептики;
  • Спазмолитики;
  • Антидепрессанты;
  • Антигистаминные препараты;
  • Диуретики.

Диагностика и стандартное лечение пресбиопии

Офтальмолог ставит диагноз пресбиопия посредством глазного обследования, которое включает в себя оценку рефракции и обследование глаз. Рефракционный тест определяет, связаны ли изменения зрения с пресбиопией, астигматизмом или дальнозоркостью. Для того, чтобы более тщательно обследовать глаза, врач может с помощью капель расширить зрачки.

Стандартными вариантами лечения пресбиопии являются очки для коррекции зрения и хирургия. Некоторым людям на ранних стадиях для улучшения фокусировки на ближних предметах можно использовать очки для чтения. Сегодня существует множество вариантов корректирующих очков для лечения проблем со зрением (7).

Корректирующие очки при пресбиопии

Бифокальная линза

Бифокальная линза

  • Очки для чтения: предназначены для фиксированного расстояния чтения, доступны без рецепта.
  • Бифокальные очки: линзы очков имеют две оптические способности – позволяют видеть вдаль (верхняя зона), а также читать или отчетливо видеть близко расположенные предметы (нижняя зона).
  • Трифокальные очки: линзы очков имеют три оптические способности – для ближнего или промежуточного зрения (верхняя зона), дальнего зрения (средняя зона), и отчетливого ближнего зрения (нижняя зона).
  • Прогрессивные мультифокальные очки: линзы очков имеют несколько оптических зон и характеризуются градиентом возрастающей оптической силы. Они обеспечивают заметное улучшение зрения и комфортную коррекцию.
  • Контактные линзы Моновижн: один глаз корректируется для дальнего зрения, а другой глаз корректируется для ближнего зрения. Это может вызвать искажение восприятия глубины и негативно повлиять на промежуточное зрение.

Если у вас проблемы со слезными протоками, сухость глаз, проблемы с веками или синдром Шегрена, контактные линзы могут быть не лучшим выбором.

Хирургические варианты лечения пресбиопии

  • Рефракционная хирургия. Эта операция изменяет реальную форму роговицы для улучшения ближнего зрения в недоминирующем глазу. Это теоретически аналогично линзам Моновижн, где только один глаз настраивается на зрение с близкого расстояния. Тем не менее после операции, очки все еще могут понадобиться для близкого чтения и работы. Эта процедура не обратима; перед проведением операции, попробуйте носить контактные линзы Моновижн, чтобы определить, сможете ли вы приспособиться к изменениям. Обычные операции в этой категории включают LASIK, LASEK, PRK и проводящую кератопластику.
  • Искусственный хрусталик. Во время операции естественные глазные хрусталики удаляются и заменяются искусственными хрусталиками. Имплантация искусственного хрусталика является короткой хирургической операцией, после проведения которой осложнения встречаются редко. Однако помните, что это необратимая процедура. Обязательно поговорите с вашим офтальмологом о любых основных медицинских заболеваниях и состояниях, которые могут повлиять на глаз, прежде чем решиться на операцию.
  • Кератофакия. По аналогии с имплантацией искусственного хрусталика, небольшое пластиковое кольцо хирургически вставляется в центр роговицы одного глаза. Оно действует как камера-обскура, позволяющая фокусируя свет улучшать ближнее зрение. (8)

Пресбиопия: 7 естественных способов улучшить здоровье глаз

По данным American Optometric Association, питательные вещества, поступающие из пищевых продуктов или добавок, могут помочь сохранить ваше зрение. Антиоксиданты, лютеин, зеаксантин, витамины С и Е, цинк, а также незаменимые жирные кислоты были идентифицированы как полезные для глаз питательные вещества, которые могут снизить риск развития некоторых заболеваний глаз (9).

Тем не менее, имейте в виду, что, употребляя полезные для здоровья глаз продукты и принимая биологически-активные добавки вы только поможете сохранить и продлить здоровье глаз. Эти методы не могут исправить форму глазного яблока или остановить физиологические связанные со старением организма изменения, такие как затвердение хрусталиков.

1. Витамин А и бета-каротин

Научные данные показывают, что витамин A крайне важен для здоровья глаз и хорошего зрения. Бета-каротин поступает в наше тело из продуктов питания, после чего организм превращает его в витамин А. Для хорошего здоровья глаз необходимо употреблять в пищу множество желтых и красных фруктов и овощей, таких как морковь, сладкий картофель, тыква, помидоры, дыня, абрикосы и красный перец.

Недавние исследования показывают не только то, что витамин А имеет жизненно важное значение для здоровья глаз, но также и может быть потенциальным лечебным средством от дегенеративных заболеваний сетчатки. Авторы исследования обнаружили, что введение фармакологических доз витамина А может быть полезным и способно замедлить прогрессирование диабетической нейропатии глаз. Ешьте много богатых бета-каротином продуктов и дополнительно ежедневно принимайте натуральные добавки в дозе 700 микрограмм для женщин и 900 микрограмм для мужчин (10, 11).

2. Витамины C и E

Эти два витамина работают вместе, сохраняя ткани сильными. Учеными было выявлено, что витамин Е защищает клетки в глазах от свободных радикалов, которые разрушают здоровые глазные ткани, а витамин C снижает риск развития катаракты и замедляет прогрессирование возрастной макулярной дегенерации. Эти два витамина являются одними из самых важных витаминов для глаз.

В исследовании, изучавшем 35551 женщину было выявлено, что у женщин с более высоким уровнем потребления витамина Е, лютеина и зеаксантина, риск развития катаракты был значительно снижен. Для хорошего здоровья глаз следуйте рекомендованной суточной норме потребления обоих этих витаминов (12, 13).

Рекомендованная суточная норма потребления (РСНП) витамина Е для взрослых составляет 15 мг. Обязательно включите в свой рацион большое количество богатых витаминами продуктов, таких как семена подсолнечника, миндаль и авокадо. РСНП витамина C для взрослых составляет 90 мг для мужчин и 75 мг для женщин. Увеличьте потребление органических продуктов, богатых витамином С, таких, как гуава, киви, апельсины и капуста.

3. Цинк

Исследования показывают, что дефицит цинка, является распространенной проблемой по мере старения, и связан с плохим здоровьем глаз. Цинк играет жизненно важную роль в доставке витамина А из печени в сетчатку (14).

РСНП цинка составляет 11 мг в день для мужчин и 8 мг в день для женщин. В дополнение к приему высококачественных добавок, старайтесь потреблять от двух до трех порций каждый день богатых цинком продуктов, таких как баранина, семена тыквы и нут.

4. Лютеин

В двойном слепом плацебо-контролируемом 12-месячном исследовании исследователи обнаружили, что 20 мг лютеина в день значительно улучшают зрение, особенно в условиях слабого освещения, и значительно улучшают связанное со зрением качество жизни (15).

Лютеин, содержащийся в листовых зеленых овощах, а также в оранжевых и желтых фруктах, может играть как профилактическую, так и лечебную роль в здоровье глаз. В дополнение к приему высококачественных добавок, ежедневно съедайте от двух до трех порций листовой зелени, брокколи, кукурузы, яиц или папайи.

5. Омега-3 жирные кислоты

Омега-3 жиры известны своей способностью бороться с воспалением. Всего три порции в неделю богатых омега-3 жирными кислотами продуктов, таких как дикая холодноводная рыба (лосось, сардины, скумбрия и сельдь), семена чиа и льняное семя способны поддерживать хорошее здоровье сетчатки глаза, и могут помочь предотвратить развитие возрастной дегенерации желтого пятна. Если вы не можете получать достаточное количество омега-3 жирных кислот из пищевых источников, начните принимать высококачественные добавки омега-3 на ежедневной основе (16).

Узнать подробную информацию об омега-3 жирных кислотах вы можете на этой странице — Омега-3 жирные кислоты: что это такое, их роль, пищевые источники.

6. Надевайте солнцезащитные очки и защитные очки

Помимо того, что вам необходимо придерживаться здорового рациона питания, который снабжает ваш организм необходимыми питательными веществами, вам также необходимо защищать свои глаза, надевая солнцезащитные очки, блокирующие УФ-излучение, и защитные очки при работе с химикатами, работе на дворе или работе с металлической стружкой или деревом, а также во время занятий спортом.

7. Лечите основные заболевания

Есть много хронических заболеваний, которые отрицательно влияют на здоровье глаз, включая сахарный диабет, синдром Шегрена, системную красную волчанку, болезнь Лайма, рассеянный склероз, ревматоидный артрит и гипертонию (высокое кровяное давление). Для лечения этих заболеваний следуйте рекомендациям вашего врача и используйте эффективные натуральные средства для облегчения их симптомов.

Меры предосторожности

Как правило, пресбиопия не связана с осложнениями, и ее можно эффективно лечить с помощью очков для коррекции зрения, контактных линз или хирургии. Однако, по мере прогрессирования заболевания, зрение может продолжать ухудшаться. Кроме того, это состояние может сочетаться с другими проблемами, связанными со зрением, включая астигматизм, дальнозоркость и близорукость.

Ключевые моменты о пресбиопии

  • Пресбиопия – это связанное с возрастом состояние, ухудшающее способность глаза фокусироваться на ближних предметах.
  • Пресбиопия возникает, когда хрусталик глаза становится жестким, что затрудняет его подвижность и фокусировку.
  • Стандартное лечение пресбиопии варьируется, начиная с ношения корректирующих зрение очков и заканчивая хирургической операцией.
  • Некоторые лекарства, плохой рацион питания и основные заболевания могут вызвать пресбиопию.
  • Здоровое питание связано с улучшением здоровья глаз.

7 советов для улучшения здоровья глаз

  1. Ежедневно принимайте натуральные высококачественные добавки витамина А (700 мкг для женщин и 900 мкг для мужчин) и ежедневно употребляйте от двух до трех порций продуктов, богатых бета-каротином.
  2. Ежедневно принимайте от 75 до 90 мг витамина С и 15 мг витамина Е, и употребляйте органические фрукты и овощи, богатые этими витаминами.
  3. Принимайте высококачественные натуральные добавки цинка на ежедневной основе (8 мг в день для женщин и 11 мг в день для мужчин) и обогатите богатыми цинком продуктами свой рацион.
  4. Ешьте продукты, богатые лютеином, и принимайте содержащие этот каротиноид добавки в дозе 20 мг в день для улучшения зрения, особенно в условиях низкой освещенности.
  5. Потребляйте от двух до трех порций в неделю дикой холодноводной рыбы жирных сортов и принимайте высококачественные добавки омега-3 жирных кислот.
  6. Носите солнцезащитные очки и защитные очки, чтобы блокировать УФ-излучение и защищать глаза от травмы.
  7. Лечите любые основные заболевания и состояния, которые, как известно, влияют на зрение.


Научно обоснованно
Статьи на сайте foodandscience.org основаны на научных доказательствах, написаны и проверены экспертами в области здоровья и медицины. Наша команда стремится быть объективной, беспристрастной, честной и представлять обе стороны аргумента. Статьи содержат ссылки на научные источники. Цифры в скобках (1, 2, 3) являются интерактивными ссылками на рецензируемые научные статьи.